Finasterida
Inibidor não esteroidal da 5α-redutase tipo II. Reduz conversão de testosterona em di-hidrotestosterona (DHT). Aprovado para alopecia androgenética masculina e hiperplasia prostática benigna (HPB).
Resumo rápido
Quantidade
30 caps
Frequência
Diário
Via
Oral
Como costuma ser usado
Protocolo oral: 1mg/dia (1 cápsula), dose única diária preferencialmente no mesmo horário, com ou sem alimento. Uso contínuo e indefinido para manutenção dos efeitos capilares — interrupção resulta em reversão dos benefícios em 6–12 meses. Em contexto de ciclos anabolizantes: iniciar junto ao ciclo com compostos de alta conversão a DHT e manter durante todo o período. Não requer ciclo de descanso. Monitoramento semestral ou anual recomendado: PSA, função sexual subjetiva e hemograma. Não combinar com inibidores da 5α-redutase tipo I e II (dutasterida) sem orientação médica.
Como funciona
A finasterida é um inibidor competitivo e seletivo da isoforma tipo II da enzima 5α-redutase, responsável pela conversão intratecidual de testosterona em di-hidrotestosterona (DHT) nos folículos pilosos do couro cabeludo, próstata e glândulas sebáceas — reduzindo os níveis séricos de DHT em aproximadamente 65–70% após doses de 1mg/dia, sem impacto significativo sobre os níveis de testosterona total ou estradiol. O mecanismo de ação envolve a formação de um complexo enzima-inibidor estável e de longa duração, com meia-vida biológica da inibição superior à meia-vida plasmática do fármaco (~6–8h), permitindo dosagem uma vez ao dia. A redução de DHT nos folículos pilosos reverte a miniaturização capilar mediada por andrógenos em indivíduos com alopecia androgenética (AGA), enquanto na próstata promove redução do volume glandular por apoptose celular andrógeno-dependente.
Benefícios e riscos
Benefícios relatados
- Redução de 65–70% nos níveis séricos de DHT com dose de 1mg/dia, diretamente responsável pela progressão da alopecia androgenética
- Estabilização da queda capilar em até 83% dos usuários após 2 anos de uso contínuo, conforme estudos clínicos controlados
- Crescimento de novos fios e aumento da densidade capilar em aproximadamente 66% dos usuários após 1–2 anos
- Redução do volume prostático em 20–30% em 6–12 meses, com melhora dos sintomas urinários em HPB moderada
- Diminuição da oleosidade capilar e acne androgênica em regiões andrógeno-sensíveis
- Proteção capilar em ciclos com compostos de alta conversão a DHT (ex.: testosterona, Primobolan) ou derivados DHT puros
- Melhora da qualidade de vida relacionada à imagem corporal em homens com AGA em estágios iniciais a moderados
- Custo-benefício elevado para prevenção da progressão da calvície quando iniciado precocemente
Riscos e efeitos colaterais
- Disfunção sexual (redução de libido, disfunção erétil e alterações na ejaculação) em 5–15% dos usuários, geralmente reversível com a interrupção
- Síndrome pós-finasterida (PFS) — condição rara porém grave com disfunção sexual, cognitiva e psiquiátrica persistente mesmo após descontinuação, mecanismo ainda sob investigação
- Ginecomastia em menos de 1% dos usuários, possivelmente por desequilíbrio androgênio/estrogênio tecidual
- Redução do volume e força ejaculatória, com impacto potencial na fertilidade (redução de parâmetros espermáticos em uso prolongado)
- Teratogenicidade comprovada em fetos masculinos — mulheres grávidas não devem manusear comprimidos/cápsulas fragmentados
- Possível mascaramento de PSA elevado (reduz PSA em ~50%), interferindo no rastreio de câncer de próstata — dobrar valor de PSA para interpretação em usuários crônicos
- Interrupção do uso reverte os efeitos capilares em 6–12 meses, exigindo compromisso com uso contínuo de longo prazo
Notas importantes
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